近期，一名60歲男性患者出現(xiàn)上腹部脹痛，以劍突下為主，伴反酸、口苦及胃灼熱，陣發(fā)性惡心，食欲缺乏，乏力，無寒戰(zhàn)發(fā)熱，陣發(fā)性咳嗽，無咳痰?；顒?dòng)后感輕度胸悶、氣短，為進(jìn)一步診治，患者前往海東市第二人民醫(yī)就診。醫(yī)院門診行胃鏡檢查，結(jié)果提示：賁門炎，賁門撕裂癥，慢性萎縮性胃炎C2伴糜爛；腹部彩超提示：肝內(nèi)鈣化灶。門診以“賁門撕裂癥、賁門炎”將患者收住消化內(nèi)科。

患者此次患病以來，神志清，精神差，飲食及夜間睡眠欠佳，二便正常，體重?zé)o明顯變化。入院時(shí)患者明顯乏力伴步態(tài)不穩(wěn)。入院后立即給予保護(hù)胃黏膜、抑酸、止血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，患者病情逐日穩(wěn)定，并于近日好轉(zhuǎn)出院。

健康科普

定義與分類

賁門黏膜撕裂是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，通常是由于劇烈嘔吐、干嘔或腹壓驟然增加等原因?qū)е碌摹Ｔ摬】煞譃榧毙院吐詢煞N類型，其中急性賁門黏膜撕裂較為常見，多因胃食管反流病引起。

病因與發(fā)病機(jī)制

賁門黏膜撕裂的主要病因是劇烈嘔吐和干嘔，導(dǎo)致胃內(nèi)壓力驟然升高，使賁門黏膜受到過度牽拉和損傷。此外，腹壓驟然增加，如用力排便、分娩等，也可能誘發(fā)賁門黏膜撕裂。發(fā)病機(jī)制涉及胃食管反流、胃酸侵蝕等因素，導(dǎo)致黏膜受損、炎癥和潰瘍形成。

臨床表現(xiàn)與診斷

賁門黏膜撕裂的典型臨床表現(xiàn)是嘔血和黑便，這是由于胃黏膜血管破裂導(dǎo)致血液流入胃內(nèi)，隨后嘔出或經(jīng)腸道排出。上腹部疼痛也是常見的癥狀，通常在嘔血或黑便前出現(xiàn)。診斷賁門黏膜撕裂主要依靠胃鏡檢查，可以直接觀察到病變部位，并取組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷。

康復(fù)期飲食指導(dǎo)

患者賁門撕裂后，飲食需特別注意，建議食用高纖維食品、低脂肪易消化食物、富含維生素C的食物、益生菌飲品、酸奶等。但需要注意的是，食物并不能直接治療賁門撕裂，如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。