哪些屬于非感染性腹瀉

生理性的腹瀉 也叫作母乳性的腹瀉，偶爾會(huì)發(fā)生，主要是因?yàn)槟溉橹杏兄赂篂a物質(zhì)造成。

疾病影響 因?yàn)閶雰荷眢w功能沒(méi)有穩(wěn)定與成熟，在患病以后容易降低身體功能，尤其是消化系統(tǒng)功能，例如：減慢胃腸移動(dòng)，減少消化液分泌等，都會(huì)引起腹瀉。

傷食 也就是嬰兒飲食程度超過(guò)嬰兒消化的能力，這屬于常見(jiàn)原因，發(fā)生率極高。

感染性的腹瀉轉(zhuǎn)變 也就是嬰兒在發(fā)生感染性的腹瀉以后，如果沒(méi)有重視抗感染治療，導(dǎo)致病情蔓延，就會(huì)發(fā)展為非感染性腹瀉。

導(dǎo)致小兒非感染性腹瀉的病因

喂養(yǎng)不當(dāng) 多為人工喂養(yǎng)兒，如：喂養(yǎng)不定時(shí)、飲食量不當(dāng)、突然改變食物品種、過(guò)早喂給大量淀粉類(lèi)或脂肪類(lèi)食品、果汁調(diào)料等，均可引起腹瀉。母乳喂養(yǎng)過(guò)早添加輔食也可引起腹瀉。

氣候因素 氣候突然變化、腹部受涼，使腸蠕動(dòng)增加；天氣過(guò)熱，消化液分泌減少或飲奶過(guò)多等都可能誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。

臨床表現(xiàn)有哪些

急性腹瀉：小于2周以?xún)?nèi)。

遷延性腹瀉：2周至2個(gè)月之間。

慢性腹瀉：大于2個(gè)月以上。

急性腹瀉的共同表現(xiàn)：次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，腹痛，嘔吐等。

輕型 起病可急可緩，食欲缺乏，偶溢奶或嘔吐，大便次數(shù)多，但每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色或黃綠色，有酸味，無(wú)脫水及全身中毒癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。

重型 起病急，也可由輕型逐漸加重，除較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)和全身感染中毒癥狀。

胃腸道癥狀 包括食欲低下，常有嘔吐，嚴(yán)重者吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，大便每日十余次到數(shù)十次，多為黃色水花樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。

脫水 可出現(xiàn)眼窩、囟門(mén)凹陷，尿少，淚少，皮膚黏膜干燥、彈性下降，手腳冰冷，腹壁凹陷等。

感染中毒癥狀 發(fā)熱或體溫不升，精神煩躁或萎靡，嗜睡，面色蒼白，意識(shí)模糊甚至昏迷、休克。

遷延性和慢性腹瀉營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒患病率高。可能為急性腹瀉反復(fù)發(fā)作，未徹底治療或治療不當(dāng)，一直難以痊愈。腹瀉時(shí)間持續(xù)2周至2個(gè)月為遷延性腹瀉，2個(gè)月以上為慢性腹瀉。

治療原則

調(diào)整飲食；口服補(bǔ)液；

合理用藥，禁止濫用抗生素。

病情觀察

密切觀察患兒精神狀態(tài)，監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防體溫過(guò)高。

觀察大便次數(shù)、顏色、氣味、量及性狀，做好動(dòng)態(tài)記錄與比較。

觀察用藥后的效果，腹瀉癥狀是否較前減輕，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，立即停藥就診。

預(yù)防措施

關(guān)注氣溫改變，防止受涼或過(guò)熱，加強(qiáng)體格鍛煉。

提倡母乳喂養(yǎng)， 避免夏季斷奶。

少量多餐，合理喂養(yǎng)，防止過(guò)食，偏食。

告誡家長(zhǎng)在患兒出院后要注意飲食衛(wèi)生，做到食物新鮮、食具定期消毒，小兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

避免長(zhǎng)期濫用抗生素， 防止菌群失調(diào)而導(dǎo)致的腸炎。（供稿 逯玉婷 本報(bào)記者 賈麗娜 整理）