目前，海東市已累計(jì)投資5.5億元，加大縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，完善醫(yī)療設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了每個縣區(qū)至少有一所二級甲等綜合醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)覆蓋率達(dá)100%，基本構(gòu)建了“大病在大醫(yī)院，小病在基層醫(yī)院”的就醫(yī)新格局，極大地方便了群眾就近就醫(yī)。
為健全分級診療工作機(jī)制，海東市制定《海東市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分級診療制度實(shí)施辦法》，積極調(diào)整基本醫(yī)療保險分級診療差別化報銷政策，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險對分級診療的引導(dǎo)作用。建立了以縣級公立醫(yī)院為主體單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的分級診療服務(wù)體系，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)”聯(lián)動，打通人員、經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)、藥械、信息等環(huán)節(jié)壁壘，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。
同時，全力推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的思路，縣級醫(yī)院主要提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)；上級醫(yī)院為轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)，并鼓勵縣級醫(yī)院出具藥物治療方案，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施治療，對需要住院治療的急危重癥患者、手術(shù)患者，通過制定和落實(shí)入院及出院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診原則，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的順暢轉(zhuǎn)診。
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際需求，全市選派醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干定期下沉至衛(wèi)生院開展坐診、帶教查房、培訓(xùn)講座和質(zhì)量控制評價等工作，帶動新業(yè)務(wù)新技術(shù)，著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員水平。同時，通過引進(jìn)培養(yǎng)、在職培訓(xùn)和實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人才在職學(xué)歷提升、住院全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、東西部協(xié)作醫(yī)療幫扶項(xiàng)目等方式，強(qiáng)化基層技術(shù)人才培養(yǎng)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。利用數(shù)字化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，通過信息手段下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)基層患者快速確診、及時轉(zhuǎn)診和有效治療，提高分級診療效率。累計(jì)投資1600萬元，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與縣級公立醫(yī)院“點(diǎn)對點(diǎn)、面對面”遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)全覆蓋，每年累計(jì)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診5000人次、遠(yuǎn)程影像診斷6000例。
據(jù)了解，為加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，全市將進(jìn)一步整合縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源，持續(xù)推進(jìn)以縣區(qū)級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的一體化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，積極推動構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療信息平臺建設(shè)，通過借助遠(yuǎn)程信息化，探索開展“基層檢查、上級診斷”的醫(yī)療服務(wù)模式，加強(qiáng)二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠(yuǎn)程信息系統(tǒng)的建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療資源的共享，使患者能夠就近享受上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。
