嬰幼兒應(yīng)該從何時(shí)開(kāi)始刷牙？
包括《中國(guó)居民口腔健康指南》在內(nèi)的各國(guó)相關(guān)指南均建議家長(zhǎng)從嬰幼兒首顆牙齒萌出時(shí)就開(kāi)始為孩子刷牙。結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，建議家長(zhǎng)在孩子第一顆牙完全長(zhǎng)出來(lái)后，就可以開(kāi)始為孩子刷牙。
行為發(fā)育規(guī)律告訴我們，年齡越小，越容易養(yǎng)成行為習(xí)慣，等自我意識(shí)、反抗能力增強(qiáng)了再開(kāi)始建立刷牙的習(xí)慣時(shí)，孩子就容易產(chǎn)生排斥心理。良好的習(xí)慣也需要堅(jiān)持，飯不可一日不吃，牙也不可一日不刷。
用什么工具給孩子刷牙？
孩子1歲前，以吃奶和進(jìn)食糊狀輔食為主，刷牙可以使用硅膠指套刷或牙刷。1歲后，孩子吃到精加工類碳水化合物（如麥圈、爆米花、餅干等）的機(jī)會(huì)增多，由于這類食物更容易黏附在牙齒上，因此需要使用適合兒童口腔大小的牙刷。需要注意的是，牙刷刷毛不可過(guò)硬，過(guò)硬的刷毛不容易清潔牙齒和牙齦間的縫隙，但也不是越軟越好。刷毛不分排的牙刷，如洗臉?biāo)⒁话闳彳?，刷力不夠，所以不能有效清潔牙齒。
家長(zhǎng)們?nèi)珉y以判斷孩子的牙刷是否合適，可以請(qǐng)兒童口腔醫(yī)生協(xié)助辨別。
刷牙時(shí)孩子咬牙刷怎么辦？
小月齡的嬰幼兒可以使用材質(zhì)為硬塑料的兒童刷牙輔助指套來(lái)幫助刷牙。
什么情況下使用牙線？
每個(gè)孩子的牙齒間隙大小不同。相鄰牙齒接觸緊密的孩子，建議從嬰兒時(shí)期就開(kāi)始使用牙線，幫助清除牙刷難以清潔的區(qū)域，例如牙縫間。
小寶寶能使用含氟牙膏嗎？
氟的防齲機(jī)制主要為抑菌、抗酸、促礦化。
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系和美國(guó)兒童口腔學(xué)會(huì)對(duì)兒童早期齲齒的預(yù)防政策中規(guī)定，含氟牙膏每次用量為：3歲以下一抹（米粒大?。?到6歲豌豆大小，且牙膏的含氟濃度不低于1000ppm。3歲以下的孩子不會(huì)像大人一樣留著牙膏和口水不吞咽，所以要控制牙膏用量；3歲以上的孩子可以聽(tīng)懂指令，但還是免不了刷牙時(shí)牙膏刺激到唾液腺，口水一旦多了就容易連著牙膏吞咽，因此參照上述用量能夠避免因吞咽牙膏導(dǎo)致的氟攝入過(guò)量。
不適應(yīng)牙膏的味道怎么辦？
很多2歲以下的小朋友接受不了牙膏輕微刺激性口味，嫌牙膏“辣”，所以要強(qiáng)調(diào)依靠機(jī)械動(dòng)作清潔牙齒。2歲以上的小朋友能適應(yīng)牙膏的味道，需要使用含氟牙膏刷牙。家長(zhǎng)可以引導(dǎo)孩子由少到多、逐漸嘗試。例如孩子第一次用時(shí)只用一丁點(diǎn)（不到小米粒大小），等孩子適應(yīng)了牙膏味道后再逐漸加量到米粒大小。
多大的孩子開(kāi)始看牙醫(yī)？
美國(guó)兒童口腔學(xué)會(huì)建議，孩子接受首次牙科檢查的年齡是第1顆牙齒萌出后的6個(gè)月內(nèi)，最晚不超過(guò)1歲。之后應(yīng)每6個(gè)月常規(guī)檢查一次，接受專業(yè)的涂氟治療。對(duì)于特別容易患齲的孩子，兒童口腔科專家建議3個(gè)月做一次口腔檢查。
何時(shí)必須戒夜奶？
大多數(shù)孩子1歲時(shí)已長(zhǎng)出8顆切牙（門牙），1歲到1歲半之間再出4顆磨牙（槽牙），此時(shí)更需要加大保護(hù)牙齒的“火力”。美國(guó)兒童口腔學(xué)會(huì)建議，對(duì)于12個(gè)月到18個(gè)月大的孩子，停止夜間喂奶和“奶睡”。母乳喂養(yǎng)超過(guò)12個(gè)月的孩子，會(huì)增加產(chǎn)生齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，夜間母乳喂養(yǎng)或喝奶頻繁的孩子，產(chǎn)生齲齒的風(fēng)險(xiǎn)更大。
孩子多大能自己刷牙？
有人認(rèn)為孩子3歲時(shí)就可以開(kāi)始自己刷牙，這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確。由于每個(gè)孩子的大腦成熟度、精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育程度不同，所以在“孩子到底多大能自己刷牙”這個(gè)問(wèn)題上，不能一刀切。
我們建議學(xué)齡前兒童由父母幫助刷牙；上小學(xué)后、精細(xì)動(dòng)作發(fā)育好的兒童，可以在家長(zhǎng)的監(jiān)督下自己刷牙，父母通過(guò)檢查孩子的刷牙效果和幫助孩子使用牙線，協(xié)助孩子深層清潔牙齒。
