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                可能是前庭性偏頭痛經(jīng)常眩暈頭痛

                2020-09-09 10:30:36 來源:海東日?qǐng)?bào)社 點(diǎn)擊:
                □余孝君

                劉女士今年56歲,30多年來一直被頭痛困擾,每次發(fā)作前,眼前都有閃光感,持續(xù)幾分鐘后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛,并伴有惡心等不適,休息幾個(gè)小時(shí)后,頭痛癥狀會(huì)自動(dòng)消失,一直沒到醫(yī)院做過正規(guī)檢查。最近半年,劉女士癥狀明顯加重,每次頭痛后就開始眩暈,感覺天旋地轉(zhuǎn)站不穩(wěn)。近日,劉女士到醫(yī)院就診,經(jīng)一系列檢查才知道困擾她多年的疾病叫前庭性偏頭痛,積極治療后,癥狀得到明顯緩解。

                什么是前庭性偏頭痛

                前庭性偏頭痛是指前庭癥狀(即眩暈或頭暈)和偏頭痛癥狀同時(shí)存在,典型表現(xiàn)是年輕時(shí)有偏頭痛病史,中年后出現(xiàn)頭痛眩暈癥狀,往往有家族史。

                臨床上多數(shù)患者的頭痛和眩暈癥狀并不是同時(shí)發(fā)生的,有的先有頭痛,隨后發(fā)生眩暈,也有的先眩暈,隨后出現(xiàn)頭痛,兩種癥狀出現(xiàn)的間隔時(shí)間可以是數(shù)小時(shí)、數(shù)天,甚至數(shù)十年。

                前庭性偏頭痛有哪些癥狀

                前庭性偏頭痛主要表現(xiàn)為體位改變后誘發(fā)短暫性眩暈,持續(xù)時(shí)間多為數(shù)秒,容易誤診為耳石癥;也可表現(xiàn)為無明顯誘因或情緒、勞累等因素誘發(fā)的持續(xù)數(shù)小時(shí)的眩暈,類似梅尼埃??;還可以出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的眩暈,需與前庭神經(jīng)炎鑒別。另外,前庭性偏頭痛的“偏”頭痛癥狀也可以不典型,表現(xiàn)為雙側(cè)顳部、頭頂部、枕部頭痛,而不僅是單側(cè)額顳部的頭痛。

                如何診斷前庭性偏頭痛

                當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),很可能患上了前庭性偏頭痛:年輕時(shí)偏頭痛,中年以后又暈又痛,基本可以肯定是前庭性偏頭痛;年輕時(shí)偏頭痛,到了中年以后頭不痛了,但出現(xiàn)眩暈,很可能是前庭性偏頭痛;年輕時(shí)既不眩暈,也不頭痛,到了中年以后,又頭暈又頭痛,也可能是前庭性偏頭痛;如果眩暈無法找到其他病因時(shí),也可能是前庭性偏頭痛。這4種情況均需排除其他前庭疾病后再進(jìn)行臨床診斷。

                如何預(yù)防前庭性偏頭痛

                前庭性偏頭痛患者往往會(huì)表現(xiàn)出對(duì)多種食物的不耐受,如葡萄酒、紅酒、白酒、濃啤酒等,幾乎所有酒精類飲料都會(huì)引發(fā)患者偏頭痛,尤其是紅酒、濃啤酒,因其含有誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)——酪氨酸,飲用后常常使偏頭痛或眩暈立即發(fā)作。其他可以誘發(fā)偏頭痛的食物還有咖啡因類飲品、甜點(diǎn)、乳制品、面包,以及部分糖類(巧克力糖)、蔬菜(蠶豆、紫菜等)、水果(橘子、柚子等),這些食物都應(yīng)盡量少吃。此外,保持平穩(wěn)的情緒和良好的心態(tài)、維持規(guī)律作息、保證良好睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等也可以減少前庭性偏頭痛的發(fā)生。

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