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              1. 海東日?qǐng)?bào)首頁(yè)

                流行性出血熱可防可治

                2020-04-08 09:22:58 來(lái)源:海東日?qǐng)?bào) 點(diǎn)擊:
                隨著新冠肺炎疫情的逐漸好轉(zhuǎn),大家已經(jīng)開(kāi)始期待生活秩序恢復(fù)如常了。然而就在前不久,一則新聞引起很多人的注意:1名務(wù)工人員復(fù)工途徑京昆高速寧陜服務(wù)區(qū)時(shí)病亡,他的出血熱檢測(cè)為陽(yáng)性,新冠核酸檢測(cè)為陰性。

                消息一出很快引起了大家的關(guān)注。大疫之下,任何傳染病都可能讓人緊張,擔(dān)心出現(xiàn)大流行。實(shí)際上,流行性出血熱并不像新冠肺炎是新型傳染病,它在我國(guó)法定傳染病之列,與艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、登革熱、肺結(jié)核、瘧疾等26種傳染病同屬乙類(lèi)傳染病。在國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)得知,2019年12月,我國(guó)共報(bào)告1364例,其中7例死亡。另?yè)?jù)2006年的一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)自從20世紀(jì)90年代以來(lái),每年報(bào)告病例5至6萬(wàn)。

                雖然流行性出血熱是法定傳染病,但人們對(duì)它不甚了解,所以會(huì)感到恐懼,希望以下小編的介紹可以緩解部分人的緊張。那么這個(gè)出血熱到底是什么疾?。繒?huì)不會(huì)大面積流行?有什么方法可以預(yù)防呢?一起來(lái)看看。

                什么是流行性出血熱

                流行性出血熱,又稱(chēng)腎綜合癥出血熱,是危害人類(lèi)健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類(lèi)為主要傳染源的自然疫源性疾病。該病四季皆可發(fā)病,但通常春季和秋冬季是發(fā)病高峰期,其中秋冬季高峰又高于春季高峰。

                流行性出血熱由什么引起

                流行性出血熱由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起。

                宿主動(dòng)物和傳染源

                主要是小型嚙齒動(dòng)物、包括野鼠及家鼠。

                傳播途徑

                ?攜帶病毒鼠類(lèi)的血液、唾液、尿、便排泄物等被攪起漂浮到空氣中形成氣溶膠,經(jīng)呼吸道吸入或經(jīng)粘膜接觸而感染。

                ?被鼠類(lèi)咬傷或破損傷口直接接觸帶病毒的鼠類(lèi)血液和新鮮排泄物而感染。

                ?進(jìn)食帶毒鼠類(lèi)糞便污染的食物,經(jīng)口腔或胃粘膜而感染。

                漢坦病毒從哪里來(lái)

                漢坦病毒是RNA病毒,其遍布全球,存在于鼠等嚙齒動(dòng)物的尿液、糞便及唾液中。當(dāng)人們接觸這些動(dòng)物或者它們的排泄物時(shí),就有可能因此感染。只有罕見(jiàn)的證據(jù)表明存在人與人之間的互相傳染。

                值得一提的是,漢坦病毒不耐高溫,37℃以上就不穩(wěn)定,60℃高溫1個(gè)小時(shí)可以滅活。新冠疫情期間使用的75%濃度的酒精同樣可以對(duì)付它。

                什么樣的人容易中招

                人群對(duì)漢坦病毒普遍易感,青壯年發(fā)病率比較高,每個(gè)人都有可能感染流行性出血熱的相關(guān)病毒,但是發(fā)病主要取決于人的生活習(xí)慣和動(dòng)物的生活習(xí)性。

                如果帶病毒的嚙齒類(lèi)動(dòng)物主要棲息于農(nóng)田,那么多從事農(nóng)業(yè)活動(dòng)的人則有可能感染;如果棲息在人的家里或建筑物里,那感染主要發(fā)生在家居環(huán)境里。

                所以,不管是誰(shuí),提高個(gè)人防護(hù)意識(shí),有針對(duì)性地做好個(gè)人防護(hù)非常重要。

                患者發(fā)病時(shí)有哪些癥狀

                出血熱潛伏期一般為2至3周。典型的臨床發(fā)病癥狀分為五期:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。

                發(fā)熱期

                主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細(xì)血管損害引起的癥狀。

                起病急,有發(fā)熱(38℃至40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀,皮膚黏膜三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅),眼結(jié)膜充血,重癥者似酒醉貌??谇火つ?、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑,或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。

                低血壓休克期

                發(fā)熱4至6日,體溫開(kāi)始下降時(shí)或退熱后不久,主要有失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)。此時(shí)的患者出現(xiàn)低血壓,重者還會(huì)有休克現(xiàn)象。

                少尿期

                即24小時(shí)內(nèi),尿量少于400毫升,少尿期與低血壓期常無(wú)明顯界限。

                多尿期

                腎臟組織損害逐漸修復(fù),但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù),以致尿量顯著增多。第8至12日多見(jiàn),持續(xù)7至14天,尿量每天4000至6000毫升左右,需要注意的是,此時(shí)極易造成人體脫水及電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。

                恢復(fù)期

                隨著腎功能的逐漸恢復(fù),尿量減至3000毫升以下時(shí),即進(jìn)入恢復(fù)期。尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常,復(fù)原需數(shù)月。

                懷疑有流行性出血熱該怎么做

                ♦立即臥床休息減少活動(dòng);

                ♦如果發(fā)熱,要注意液體和能量的補(bǔ)充,防止脫水。

                ♦建議就近就醫(yī),避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送,防止顛簸加重血管損傷或?qū)е卵獕合陆怠?/p>

                如何治療流行性出血熱

                一般原則

                早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類(lèi)傳染病上報(bào),密觀生命體征,針對(duì)臨床情況進(jìn)行相應(yīng)綜合治療。

                發(fā)熱期可用物理降溫或腎上腺皮質(zhì)激素等。發(fā)生低血壓休克時(shí)應(yīng)補(bǔ)充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、補(bǔ)液、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。多尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠液體和電解質(zhì)(鉀鹽),以口服為主。進(jìn)入恢復(fù)期后注意防止并發(fā)癥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),逐步恢復(fù)活動(dòng)。

                對(duì)癥和并發(fā)癥治療

                有明顯出血者應(yīng)輸入新鮮血液,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數(shù)明顯減少者,應(yīng)輸血小板;對(duì)合并有彌散性血管內(nèi)凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應(yīng)用強(qiáng)心藥物;腎性少尿者,可按急性腎衰竭處理:限制入液量,應(yīng)用利尿劑,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,必要時(shí)采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重癥患者可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

                流行性出血熱可預(yù)防嗎

                流行性出血熱是一種可預(yù)防的傳染病,接種疫苗是主要預(yù)防措施,該疫苗是滅活疫苗,共接種3針次,前兩針間隔14天是基礎(chǔ)免疫,第三針間隔半年以上。

                此外,防鼠滅鼠是本病預(yù)防的主導(dǎo)措施,防鼠為切斷傳播途徑,滅鼠為消滅傳染源。

                新冠病毒引起了如此大的疫情才引起了我們的關(guān)注,實(shí)際上我們身邊還有許多潛伏的病毒,所以,日常生活戴口罩,勤洗手,多通風(fēng),注意家庭和個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)接種疫苗,這些通用的預(yù)防措施可以幫我們有效預(yù)防。

                流行性出血熱在哪里接種疫苗

                和面對(duì)新冠肺炎不同,流行性出血熱疫苗已經(jīng)成功上市近20年,可以有效預(yù)防和控制,而且接種疫苗是個(gè)人預(yù)防流行性出血熱最有效的措施。

                據(jù)了解,從2008年開(kāi)始,我國(guó)就把流行性出血熱的免疫接種納入了擴(kuò)大免疫規(guī)劃,尤其是以高發(fā)省份中的高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為目標(biāo)人群,對(duì)16至60歲人群進(jìn)行免疫接種。所以高發(fā)病區(qū)的16至60歲人群要積極到本地區(qū)的疫苗接種點(diǎn)進(jìn)行足程、規(guī)范地接種疫苗。

                另外如果到流行區(qū)進(jìn)行野外探險(xiǎn)、旅游、耕種等活動(dòng)時(shí),或者要長(zhǎng)期到野外戶外執(zhí)行工作任務(wù)前最好也去接種一下流行性出血熱疫苗。

                很多人疑惑,出血熱是不是鼠疫呢?不是的,鼠疫是鼠疫桿菌傳播的一種烈性傳染病,和流行性出血熱有明顯的不同。

                所以我們完全不必對(duì)流行性出血熱感到恐慌,生活中只要做好預(yù)防工作,大人小孩避免接觸鼠類(lèi),就不會(huì)有問(wèn)題。

                (來(lái)源:時(shí)報(bào)資料室)

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