海東市醫(yī)保局深入實施全民參保計劃，加大擴面力度，實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋。截至目前，全市醫(yī)療保險實際參保人數(shù)1455952人，年度目標任務(wù)綜合完成率為96.83%。其中，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)60171人，完成年度目標任務(wù)的70.8%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)1395781人，完成年度目標任務(wù)的99.11%。
同時，海東市DIP按病種分值付費國家級試點改革工作有序推進。海東市按照省醫(yī)療保障局印發(fā)的《關(guān)于海東市區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點工作方案》要求，對標制定了《海東市區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點工作方案》，并經(jīng)市政府批準執(zhí)行。通過及時上報海東市轄區(qū)內(nèi)試點醫(yī)療機構(gòu)三年的病案首頁后續(xù)采集工作，國家醫(yī)療保障局已完成基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分組。截至目前，已生成海東市本地DIP病種數(shù)量1703個，其中核心病種1196個，綜合病種507個，并完成了疾病和手術(shù)編碼比對及醫(yī)院接口改造標準等工作；完成了海東市3輪DIP病種目錄本地化及6輪住院結(jié)算醫(yī)保支付模擬。
根據(jù)國家、省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一安排部署，海東市新醫(yī)保信息系統(tǒng)于4月7日上線試運行。該系統(tǒng)調(diào)試到位后將有效整合城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民原系統(tǒng)功能，提升醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算能力，提高參保群眾辦事效率，真正實現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”的目標。同時，為深入推進我市醫(yī)療保障制度改革，切實解決群眾就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保政策咨詢，督促公立定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實醫(yī)保政策、合理使用基金等方面的突出問題，結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實事”主題實踐活動，經(jīng)市醫(yī)保局統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排，從市縣區(qū)兩級醫(yī)保部門和商保公司選派了14名醫(yī)保專員，實現(xiàn)了市內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu)派駐醫(yī)保專員全覆蓋。
