今年以來,針對省內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?;饓|付壓力大的實際,海東市醫(yī)療保障局結(jié)合各定點醫(yī)療機構(gòu)歷年結(jié)算數(shù)據(jù),分別對城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支付金額進行了測算。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按照上一年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金實際發(fā)生數(shù)三級醫(yī)療機構(gòu)30%、二級醫(yī)療機構(gòu)40%、一級醫(yī)療機構(gòu)50%的比例進行了測算,共撥付城鎮(zhèn)職工基金6400萬元。同時,市局按照《青海省醫(yī)療保障局青海省財政廳關(guān)于及時撥付醫(yī)保基金的緊急通知》(青醫(yī)保局發(fā)〔2020〕112號),對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保預(yù)撥金進行了測算,安排中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海東分公司撥付城鄉(xiāng)醫(yī)保基金1.07億元。
據(jù)了解,本次共撥付1.71億元醫(yī)保預(yù)撥金,主要用于定點醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)醫(yī)療報銷費用、藥品醫(yī)用耗材貨款結(jié)算,保障參保群眾在結(jié)算醫(yī)療費用時進行即時結(jié)算、享受一站式報銷,實現(xiàn)醫(yī)?;鹑≈诿瘢弥诿?。