據(jù)了解,14名醫(yī)保專員主要從市、縣區(qū)兩級醫(yī)保部門和商保公司選派,主要協(xié)助定點醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)保政策宣傳、解釋,為群眾答疑解惑;現(xiàn)場受理群眾投訴舉報;協(xié)助定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)解決醫(yī)保管理、費用審核、信息技術(shù)、經(jīng)辦服務(wù)等問題;督導定點醫(yī)療機構(gòu)推進醫(yī)保重點改革、落實醫(yī)保政策、合理使用基金、改進醫(yī)療服務(wù)等職責。醫(yī)保專員實行輪崗制度,派駐人員原則上一年輪換一次。
記者從海東市醫(yī)保局負責人處了解到,14名醫(yī)保專員將于4月15日前全部到崗履職。為確保派駐的醫(yī)保專員履職盡責、發(fā)揮作用,海東市醫(yī)療保障局專門制作了醫(yī)保專員公示牌和工作手冊,要求各公立醫(yī)療機構(gòu)在門診大廳顯著位置懸掛醫(yī)保專員公示牌,對派駐的醫(yī)保專員照片、姓名、聯(lián)系電話、工作職責進行公布,便于群眾政策咨詢、投訴舉報;要求選派的醫(yī)保專員對每日工作開展情況及時進行記錄,便于業(yè)績考核和跟蹤問效。
此次派駐醫(yī)保專員的轄區(qū)公立二級定點醫(yī)療機構(gòu)分別是:海東市第一人民醫(yī)院、海東市第二人民醫(yī)院、樂都區(qū)中醫(yī)院、平安區(qū)中醫(yī)院、互助土族自治縣人民醫(yī)院、互助縣中醫(yī)院、化隆回族自治縣中醫(yī)院、化隆縣人民醫(yī)院、化隆縣藏醫(yī)院、循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院、民和回族土族自治縣人民醫(yī)院、民和縣中醫(yī)院、民和縣第二醫(yī)院13家公立定點醫(yī)療機構(gòu)。