會(huì)議要求，要提高政治站位，深化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?ldquo;看病錢(qián)”“救命錢(qián)”，其使用安全涉及廣大群眾的切身利益，關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展，要落實(shí)好醫(yī)?；鸨O(jiān)管條例，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)?；鸬膶?shí)時(shí)高效監(jiān)管，守好人民群眾的“救命錢(qián)”。要強(qiáng)化政策宣傳，提升公眾知曉率。借助醫(yī)保政策集中宣傳月等活動(dòng)，多渠道、多角度、全方位宣傳醫(yī)保政策，動(dòng)員社會(huì)各界人士組成的醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)管員廣泛交流、積極監(jiān)督，暢通舉報(bào)渠道，提高廣大市民對(duì)打擊欺詐騙保的關(guān)注度、參與度和支持度，形成共同守護(hù)醫(yī)?；鸢踩膹?qiáng)大社會(huì)合力。要加強(qiáng)監(jiān)督管理，提升基金監(jiān)管水平。牢牢把握醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的主題，建立健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，不斷織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管制度籠子。
會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要加大督查力度，確保基金健康運(yùn)行。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)一步按照其服務(wù)特點(diǎn)確定監(jiān)管重點(diǎn)，二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為；針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)票據(jù)、掛床住院、盜刷社?？ǖ刃袨椤ａ槍?duì)定點(diǎn)零售藥店，重點(diǎn)查處聚斂盜刷社?？?、誘導(dǎo)參保人員購(gòu)買(mǎi)化妝品、生活用品等行為。針對(duì)參保人員，重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷(xiāo)、冒名就醫(yī)、使用社?？ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買(mǎi)倒賣(mài)等行為。針對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要加大監(jiān)督檢查力度，重點(diǎn)查處內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”等行為，確保全市醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展，切實(shí)堵住損害醫(yī)?；鸢踩?ldquo;窟窿”，夯實(shí)醫(yī)療保障制度的“底座”，護(hù)衛(wèi)人民健康屏障。
會(huì)議通報(bào)了2020年我市打擊欺詐騙?；顒?dòng)情況，并通報(bào)了五起典型案例。
