據(jù)了解,2020年,海東整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和慢性病門(mén)診、異地就醫(yī)等政策,全面執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到940元,參保率達(dá)99.6%。大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到95元。目前大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3761萬(wàn)元,賠付6992人次。期間,海東市互助土族自治縣印發(fā)了《互助縣推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額付費(fèi)工作方案(試行)》,積極推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)打包付費(fèi)改革工作,將“兩病”納入城鄉(xiāng)居民門(mén)診用藥保障,有效減輕了群眾負(fù)擔(dān),并在全市率先開(kāi)展了職工生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了“四個(gè)統(tǒng)一,一個(gè)確保”(統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦支付和信息服務(wù),確保職工生育保險(xiǎn)待遇不降低),并推進(jìn)按病種付費(fèi)工作。目前按病種收付費(fèi)病例達(dá)10664例,占出院病例數(shù)的13.45%。繼續(xù)實(shí)施醫(yī)保扶貧三年行動(dòng)計(jì)劃,確保了貧困人口100%參保、100%享受醫(yī)保待遇,貧困人口實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到90%以上。
同時(shí),海東市積極推進(jìn)醫(yī)?;鹗屑?jí)統(tǒng)籌,形成全市統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、依法規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的基金管理模式,加強(qiáng)基金預(yù)算管理,科學(xué)編制醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算,強(qiáng)化執(zhí)行監(jiān)督,全面落實(shí)減費(fèi)降稅政策,通過(guò)核基數(shù)、降費(fèi)率,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。2020年全市共有126所公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),投??偨痤~達(dá)1900余萬(wàn)元,目前已實(shí)現(xiàn)所有公立醫(yī)院全覆蓋,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率達(dá)94%。