基本醫(yī)療保險個人賬戶是醫(yī)保部門為參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員建立的一個賬戶,用于記錄、儲存?zhèn)€人繳納的醫(yī)保費(fèi)和單位繳費(fèi)中按比例劃入的醫(yī)保費(fèi)。而“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)”指的是職工醫(yī)保個人賬戶內(nèi)資金家庭成員共濟(jì)使用,目前有關(guān)“建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制”的相關(guān)政策文件尚未出臺,待國家文件正式出臺后,北京市將結(jié)合實(shí)際做好貫徹落實(shí)。
北京市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),醫(yī)保個人賬戶不是社???,社??ㄖ荒鼙救藢?shí)名使用。依據(jù)國家《醫(yī)療保險基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,使用他人社保卡(或醫(yī)保電子憑證)冒名就醫(yī)、購藥,造成醫(yī)保基金損失的,涉案人員將被暫停醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保實(shí)時結(jié)算;還要接受醫(yī)保行政部門的罰款(騙取金額的2至5倍)處罰;構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責(zé)任。