化濕敗毒方是治療新冠肺炎有效方藥“三藥三方”之一,是中國中醫(yī)科學(xué)院國家援鄂抗疫中醫(yī)醫(yī)療隊為救治新冠肺炎患者研發(fā)的中藥創(chuàng)新藥物。這支醫(yī)療隊是首批馳援武漢的國家中醫(yī)醫(yī)療隊,由中國中醫(yī)科學(xué)院組建,主要由西苑醫(yī)院和廣安門醫(yī)院共35名醫(yī)護(hù)人員組成,接管武漢金銀潭醫(yī)院南樓一病區(qū),開辟中醫(yī)抗疫示范田。
戴著手套切脈,戴著護(hù)目鏡看舌象,疫情擋不住中醫(yī)人“望聞問切”。首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊全面深度介入診療全過程,全力以赴救治患者,打出中西醫(yī)結(jié)合救治“組合拳”,彰顯了中醫(yī)藥行業(yè)國家隊的擔(dān)當(dāng)。
“中醫(yī)重新點(diǎn)燃了我生命的希望”
沒有中藥房,沒有中藥飲片和中藥顆粒劑,沒有中藥處方信息系統(tǒng),一切都要從零開始。
3天打了500多個電話,中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)管處的史新華不斷聯(lián)絡(luò),確保迅速搭建中藥保障供應(yīng)平臺,讓醫(yī)療隊有順手的“武器彈藥”。
廣安門醫(yī)院呼吸科副主任邊永君查完房,就聽到護(hù)士的呼叫:“12床病危!”顧不得ICU的高感染風(fēng)險,邊永君沖進(jìn)了污染區(qū),和護(hù)士一道搶救轉(zhuǎn)運(yùn)患者李某。隨后醫(yī)療隊配合遣方用藥,中西結(jié)合、力挽狂瀾,患者病情好轉(zhuǎn)。最終康復(fù)出院的李某感激地說:“中醫(yī)重新點(diǎn)燃了我生命的希望。”
一位83歲的老婆婆病情嚴(yán)重,“治病救人要緊!”西苑醫(yī)院副院長李浩拍板上中藥。用上血必凈中藥注射劑,肺部炎癥改善……醫(yī)護(hù)人員從死神手中搶回老人的生命。一名中年患者感覺上不來氣,總是反復(fù)按鈴呼叫護(hù)士,測血氧飽和度最高達(dá)96%。廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師王健判斷,患者屬于急性焦慮狀態(tài),應(yīng)該加強(qiáng)心理治療。王健使用系統(tǒng)脫敏的方法,明顯改善了患者焦慮情緒,患者很快治愈出院。
伴著武漢明媚的春光,中醫(yī)國粹閃耀荊楚大地。兩個多月的抗疫奮戰(zhàn),首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊用仁心仁術(shù)承載起百姓的生命之托,交出了一份滿意的答卷:接管南一病區(qū)42張病床,累計收治重癥危重癥患者158名,新冠肺炎治愈出院140名患者,其中純中藥治療88例。
國家中醫(yī)藥管理局防治新冠肺炎專家指導(dǎo)組組長、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦院士說:“中醫(yī)首次整建制接管一個獨(dú)立的病區(qū),成功開辟了中醫(yī)藥防控新冠肺炎的戰(zhàn)場。中醫(yī)與西醫(yī)協(xié)力合作,共同防控疫情。”
“尋找中醫(yī)藥療效的高級別循證證據(jù)”
仝小林是中國科學(xué)院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員。他認(rèn)為,面對大量患者,不能僅靠醫(yī)生一個個診脈開方。仝小林與當(dāng)?shù)貙<覉F(tuán)隊聯(lián)合研究了一個通治方——寒濕疫方(武漢抗疫1號方)。武昌區(qū)率先在社區(qū)發(fā)放中藥,中醫(yī)藥從預(yù)防、治療到康復(fù)全鏈條干預(yù),筑起了阻斷疫情蔓延的“防火墻”。
隨著臨床救治病例的增加,中藥作用初顯端倪。西苑醫(yī)院呼吸科主任苗青說,新冠肺炎最大的特點(diǎn)是濕,濕毒是貫穿整個疾病始終的核心病機(jī)。濕邪彌漫三焦,因此要按照三焦的不同部位,因勢利導(dǎo),祛除邪氣。
西苑醫(yī)院ICU主任楊志旭發(fā)現(xiàn),由于藥量不到位,導(dǎo)致一些重癥患者療效不是很理想。他建議,根據(jù)患者病情,增加用藥頻次和用藥量。醫(yī)療隊專家商議之后,將部分患者日均服藥次數(shù)改為3次或4次。調(diào)整藥量后,臨床效果明顯提升。
為更好獲得第一手病例相關(guān)信息,中國中醫(yī)科學(xué)院科研攻關(guān)組緊急設(shè)計開發(fā)了舌診圖像采集APP和問診系統(tǒng);同時緊急開發(fā)出社區(qū)信息采集系統(tǒng),及時獲取醫(yī)學(xué)觀察期人群中醫(yī)診療信息。廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升說:“每天從醫(yī)院回到駐地,團(tuán)隊馬上著手整理一天的病案。”前方將病人癥狀、體征、舌脈、體溫等診治要素和實(shí)時治療情況上傳,在武漢的中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員呂誠負(fù)責(zé)與后方開展科研工作的溝通與協(xié)調(diào)。
黃璐琦說:“尋找中醫(yī)藥療效的高級別循證證據(jù),有利于優(yōu)化臨床方案,提高中醫(yī)藥臨床救治效率。”
邊救治、邊總結(jié)、邊優(yōu)化,醫(yī)療隊擬定優(yōu)化形成了“化濕敗毒方”,在核酸轉(zhuǎn)陰和癥狀改善方面效果顯著。3月初,化濕敗毒方經(jīng)北京市食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為北京市第一個治療新冠肺炎的醫(yī)院制劑。由方到藥,化濕敗毒顆粒是我國具有自主知識產(chǎn)權(quán)、專門針對新冠肺炎開發(fā)的新藥。3月18日,化濕敗毒顆粒成為我國首個獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗(yàn)治療新冠肺炎的中藥新藥。
“感謝中醫(yī),我是中醫(yī)救的”
南一病區(qū)收治的新冠肺炎危重癥患者,老年患者占比高,既往基礎(chǔ)病復(fù)雜,并發(fā)癥多,給護(hù)理工作帶來巨大挑戰(zhàn)。
辨證施護(hù)和中醫(yī)非藥物療法成為破解難題的兩大法寶。護(hù)士依據(jù)醫(yī)生的辨證分型,從生活起居、飲食調(diào)護(hù)、情志護(hù)理等方面為患者制定個性化的護(hù)理方案。新冠患者常伴有胸悶、心悸、胃脹的癥狀,隊員們手把手地教患者穴位按壓技術(shù)。他們還制作視頻發(fā)給患者學(xué)習(xí),便于患者迅速掌握和準(zhǔn)確定位。中醫(yī)非藥物療法解除患者病痛,不少患者在親身體驗(yàn)后,變成了中醫(yī)粉絲,連連夸贊中醫(yī)的博大精深。
在武漢東西湖方艙醫(yī)院,廣安門醫(yī)院護(hù)理部副主任郭敬舉著擴(kuò)音器在400名患者面前宣講中醫(yī)藥知識,王微、閆蓓、徐明等護(hù)士在每一名患者床頭粘貼APP二維碼。她們每日輪換進(jìn)艙,耐心指導(dǎo)患者完成癥狀錄入,一趟趟下來,她們的嘴唇干裂,汗水早已浸濕了防護(hù)服,共完成700余人的數(shù)據(jù)采集工作。
患者老周住院期間,醫(yī)療隊員不僅用心為他治療,還通過發(fā)短信、寫紙條、畫畫不斷鼓勵他。老周出院前激動地說:“感謝中醫(yī),我是中醫(yī)救的,以后要好好保護(hù)中醫(yī)人給我的命。”
大疫如大考,考出中醫(yī)人的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。中國中醫(yī)科學(xué)院國家援鄂抗疫中醫(yī)醫(yī)療隊弘揚(yáng)仁心仁術(shù),在疫情防控阻擊戰(zhàn)中貢獻(xiàn)中醫(yī)力量,成為傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實(shí)踐。
■短評
傳承精華 守正創(chuàng)新
1月25日,大年初一,中國中醫(yī)科學(xué)院國家援鄂抗疫中醫(yī)醫(yī)療隊逆行出征,挺進(jìn)武漢金銀潭醫(yī)院。這是新中國成立以來重大公共衛(wèi)生事件中,中醫(yī)首次整建制接管一個獨(dú)立的病區(qū),成功地開辟了中醫(yī)藥防控新冠肺炎的戰(zhàn)場。實(shí)踐證明:只要有陣地,中醫(yī)就能有作為。
面對疫情,全國中醫(yī)界同舟共濟(jì),盡銳出擊,交出一份漂亮的“中醫(yī)答卷”。這讓我們更加堅定信心,只要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華、守正創(chuàng)新,歷久彌新的中醫(yī)藥一定能更好地惠及世界。