?政府部門一頭種沙蒿,另一頭拔沙蒿,沒有共識,分歧較大,讓公眾無所適從
夏末秋初本是內(nèi)蒙古最美麗的時節(jié),可很多人卻緊閉門窗,害怕出門,只為躲避一個讓他們苦不堪言甚至可能威脅到生命的敵人——過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病,有陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等癥狀。
近年,過敏性鼻炎呈大流行趨勢,內(nèi)蒙古更是泛濫成災(zāi),當(dāng)?shù)厝罕娺B年叫苦不迭??捎捎趯ι齿锱c過敏性鼻炎的關(guān)系研究不足,有關(guān)部門的應(yīng)對要么靜悄悄,要么慢吞吞,甚至這頭種沙蒿,那頭拔沙蒿,被指“左右互搏”。
折磨人的過敏性鼻炎,何時能盼來好轉(zhuǎn)?
9月2日,呼和浩特市賽罕區(qū)氣象臺工作人員在利用顯微鏡監(jiān)測花粉顆粒數(shù) 安路蒙攝
從打噴嚏到喘不上氣 蒿屬植物惹人怨
患過敏性鼻炎3年的呼和浩特市民朱先生,早已習(xí)慣每到8月就噴嚏不斷、眼睛紅癢、咳嗽不止。
但今年很是不同——他明顯感到喘不上氣。
朱先生趕往醫(yī)院檢查才知道,原來自己被診斷為過敏性鼻炎引發(fā)的支氣管哮喘。這讓朱先生難以接受:“才3年,咋就成哮喘了?”
備受折磨的不止朱先生一人。近年內(nèi)蒙古過敏性鼻炎來勢洶洶,發(fā)病人數(shù)連年攀升。
內(nèi)蒙古人民醫(yī)院耳鼻咽喉教研室主任劉曉玲介紹,過敏性鼻炎可引發(fā)鼻竇炎、結(jié)膜炎、中耳炎等疾病,其中一些人病情加重后可能發(fā)展為致死性疾病——過敏性哮喘。
巴彥淖爾市五原縣78歲的農(nóng)民王二虎發(fā)展成過敏性哮喘多年,時不時需要搶救。“自己遭罪,全家人受怕。”王二虎說。
我國過敏性鼻炎患病率最權(quán)威的統(tǒng)計來源《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示,從2005年至2011年6年間,我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%,估算患病人數(shù)大約增加1億。
劉曉玲援引內(nèi)蒙古衛(wèi)健部門的研究表示,目前呼和浩特、赤峰、鄂爾多斯三地城市及農(nóng)村過敏性鼻炎確診發(fā)病率已經(jīng)達到17.1%;兒童發(fā)病率逐漸增多,出現(xiàn)2歲患兒。另一研究顯示,錫林郭勒草原地區(qū)過敏性鼻炎自報發(fā)病率高達32%。
多名醫(yī)生用“暴增”形容內(nèi)蒙古近年過敏性鼻炎的發(fā)病態(tài)勢。“每到8、9月過敏性鼻炎患者翻番增長。”內(nèi)蒙古人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師劉曉琴說,“平日接診的鼻炎患者有100多人,多的日子竟達到300多人,這是過去沒有的。”
相較于過去模糊的認(rèn)知,如今過敏性鼻炎的過敏原趨于明晰。北京同仁醫(yī)院院長張羅介紹,北方地區(qū)秋季主要過敏原是草花粉,南方地區(qū)以螨蟲為主要過敏原。
內(nèi)蒙古衛(wèi)健部門研究結(jié)果也顯示,蒿屬植物中的黃花蒿花粉是內(nèi)蒙古地區(qū)的主要過敏原。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師王博謙等專家認(rèn)為,黃花蒿與沙蒿的致敏蛋白具有同源性,對黃花蒿過敏往往也對沙蒿過敏。
對此,北京有關(guān)專家認(rèn)為,目前尚未研究出二者的明確關(guān)系。
群眾千呼萬喚 有關(guān)部門不夠敏感
暴增的發(fā)病態(tài)勢、龐大的患病人群、痛苦的疾病折磨、持續(xù)的治療花銷,讓原本只是健康問題的過敏性鼻炎,發(fā)展成社會關(guān)注的民生問題。
據(jù)本刊記者了解,至少已有5年時間,內(nèi)蒙古各地民眾呼吁,集中力量攻堅,拿出實招緩解病痛??芍两裣嚓P(guān)部門仍各行其是,尚未形成應(yīng)對疾病的合力。
2016年,內(nèi)蒙古政府安排專項資金,由衛(wèi)計部門牽頭啟動“氣傳致敏花粉與過敏性鼻炎患者相關(guān)性研究”項目。該研究項目于去年結(jié)束,已產(chǎn)生一些涉及患者人群、過敏原等方面的研究成果,但相關(guān)成果尚未公開發(fā)表,社會公眾和林草等部門對這些信息尚不知曉,研究成果暫未有效指導(dǎo)應(yīng)對措施制定。此外,內(nèi)蒙古人民醫(yī)院等單位也在樓頂開展花粉濃度監(jiān)測及播報等。
但多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,過敏性鼻炎防治還要取得林草、氣象等部門的配合。
記者獲悉,長期以來,不少過敏性鼻炎患者懷疑,是生態(tài)建設(shè)中廣泛種植沙蒿引發(fā)大面積過敏。對于民眾的疑惑,內(nèi)蒙古林草部門多年來卻從未回應(yīng)公眾關(guān)切,也未采取行動厘清真相,甚至繼續(xù)小面積補播沙蒿。
當(dāng)記者提及蒿屬植物是主要過敏原時,內(nèi)蒙古林業(yè)科學(xué)研究院科研處處長劉清泉回應(yīng)稱:“目前尚未有權(quán)威機構(gòu)證明,沙蒿是過敏性鼻炎的真正過敏原。”
另一面,一些地方政府如呼和浩特、包頭等地,則在今年夏末啟動“除蒿行動”——清除沙蒿等蒿屬植物。
對“除蒿行動”,劉清泉認(rèn)為“很荒唐”。
可無論如何,這樣一頭種沙蒿,另一頭拔沙蒿,部門之間沒有共識,分歧較大,還是讓公眾無所適從。
此外,氣象部門精準(zhǔn)預(yù)報花粉濃度,對于預(yù)防和緩解過敏性鼻炎十分重要。但據(jù)了解,目前內(nèi)蒙古僅有呼和浩特市氣象局剛剛開展花粉濃度監(jiān)測預(yù)報服務(wù),基于資金等多方面因素限制,僅設(shè)立了2個監(jiān)測點預(yù)報全市1.7萬平方公里的情況,準(zhǔn)確率有待提高。
呼和浩特市氣象臺臺長楊彩云說:“沒有林草部門的植被分布圖,沒有衛(wèi)健部門的致敏花粉類別,氣象部門不知道重點在哪些方位、重點監(jiān)測哪些花粉,監(jiān)測預(yù)報服務(wù)有缺憾。”
對于內(nèi)蒙古人民醫(yī)院在樓頂開展的花粉監(jiān)測與播報,一位氣象專家坦言,由于與氣象部門缺乏配合聯(lián)動,準(zhǔn)確率有待商榷,因為花粉監(jiān)測有專門標(biāo)準(zhǔn),需要離地1.5米至2米間進行。
明晰原因聯(lián)手應(yīng)對
近年,除內(nèi)蒙古外,陜西、甘肅等北方多地的過敏性鼻炎發(fā)病率也在走高。面對百姓日益強烈的呼聲,多方建議要以人民為中心,急百姓所急,多方聯(lián)動、積極應(yīng)對。
首先,要高度重視疾病。陜西愛暖人間公益中心負責(zé)人陳麗娟認(rèn)為,陜西、內(nèi)蒙古等地近年過敏性鼻炎患者眾多,已經(jīng)成為公共衛(wèi)生問題。朱先生等鼻炎患者建議,相關(guān)部門需切實認(rèn)識到過敏性鼻炎防治的重要意義,增強過敏性鼻炎防治的緊迫感和使命感。
其次,盡快明晰北方地區(qū)過敏原,為決策提供支撐。目前,內(nèi)蒙古等地生態(tài)建設(shè)中普遍種植的是沙蒿,而由于皮膚點刺過敏原檢測蒿屬僅能檢測黃花蒿一種,未開展沙蒿檢測,沙蒿與過敏性鼻炎的關(guān)系仍然模糊。只有揭示出黃花蒿和沙蒿的關(guān)系,才能厘清沙蒿與過敏性鼻炎的關(guān)系,進而為開展植被替換、花粉監(jiān)測與預(yù)報等多部門聯(lián)動提供科學(xué)依據(jù)。
第三,部門聯(lián)動攜手應(yīng)敵。劉曉玲表示,過敏性鼻炎防治是涉及多個部門的系統(tǒng)工程,建議政府組織衛(wèi)健、科技、林草、氣象等部門分工協(xié)作,做好流行病學(xué)調(diào)查、變態(tài)反應(yīng)診療中心建設(shè)、花粉濃度監(jiān)測與預(yù)報、合理改良或調(diào)整植被種植等工作。楊彩云建議,由林草部門提供植被分布地圖,衛(wèi)健部門提供致敏植物種類,科學(xué)指導(dǎo)氣象部門設(shè)置花粉濃度監(jiān)測站點,監(jiān)測到的花粉濃度數(shù)據(jù)進而也為衛(wèi)健、林草部門提供決策參考。
第四,走出認(rèn)知誤區(qū)科學(xué)應(yīng)對疾病。劉曉玲建議,過敏系綜合因素造成,民眾的注意力及科學(xué)研究不能只盯住過敏原,還與個人的過敏體質(zhì)、空氣、濕度等因素相關(guān),應(yīng)全面認(rèn)識這一疾病。同時,患者還要走出“挺挺就過去”“不信專家信偏方”等誤區(qū),早預(yù)防、早控制、早治療,實現(xiàn)過敏性鼻炎科學(xué)防治。(記者 王靖 安路蒙 魏婧宇)