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                北京制定新冠肺炎病例臨床路徑

                2020-03-05 09:14:36 來(lái)源:新京報(bào) 點(diǎn)擊:
                通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程,提高診療效率和救治質(zhì)量;返京勞務(wù)人員需居家觀察或在施工現(xiàn)場(chǎng)隔離觀察14天
                昨日下午,北京市召開(kāi)新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布了《北京市新型冠狀病毒肺炎病例臨床路徑》(第一版)(簡(jiǎn)稱《路徑》)。臨床路徑通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程和表單的形式,便于臨床醫(yī)師在診療工作一線使用,有助于規(guī)范診療流程、提高診療效率和救治質(zhì)量。
                近期臨床救治經(jīng)驗(yàn)“提煉”成《路徑》
                《路徑》是國(guó)內(nèi)首個(gè)基于《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》制定的新冠肺炎臨床路徑,由北京醫(yī)學(xué)會(huì)、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)、北京市新冠肺炎醫(yī)療救治市級(jí)專家組共同制定發(fā)布。
                《路徑》通過(guò)對(duì)新冠肺炎建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的臨床治療程序,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展新冠肺炎診斷和治療工作。其主要內(nèi)容包括新冠肺炎疑似病例標(biāo)準(zhǔn)住院流程、確診病例標(biāo)準(zhǔn)住院流程,疑似病例臨床路徑表單,確診病例輕型、普通型、重型臨床路徑表單和危重型臨床路徑表單。
                北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師陳志海表示,《路徑》近期臨床救治經(jīng)驗(yàn)的提煉和總結(jié),可以讓臨床醫(yī)生在治療新型冠狀病毒肺炎時(shí)更簡(jiǎn)潔、更易操作。
                通過(guò)《路徑》可以避免同一個(gè)疾病在不同地區(qū)、不同醫(yī)院、不同的治療組或者不同的醫(yī)生之間出現(xiàn)差異比較大的治療方案,減少隨意性,提高準(zhǔn)確性、規(guī)范性。“我們還將不斷地完善,根據(jù)新的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐研究,推出后續(xù)的新版本。”他說(shuō)。
                該臨床路徑于3月3日在北京醫(yī)學(xué)會(huì)、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)官網(wǎng)上發(fā)布。
                建議人員密集企業(yè)員工到崗不超過(guò)50%
                北京市城管執(zhí)法局副局長(zhǎng)溫天武稱,自2月26日起,城管執(zhí)法部門開(kāi)始對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在突出問(wèn)題的商務(wù)樓宇實(shí)行公示。目前已公示問(wèn)題單位173家,其中123家在公示后及時(shí)將問(wèn)題整改完畢并通過(guò)了城管執(zhí)法部門的復(fù)查,撤銷了公示。其余存在問(wèn)題的單位,城管執(zhí)法部門正在會(huì)同相關(guān)部門督促其落實(shí)整改。
                針對(duì)商務(wù)樓宇疫情防控,他做出提示:要在人員密集的大型商務(wù)樓宇落實(shí)好雙樓長(zhǎng)制,屬地街道、物業(yè)管理單位等要強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)。商務(wù)樓宇經(jīng)營(yíng)者、使用者和管理者要擔(dān)負(fù)起主體責(zé)任,按照“一樓一企一策”個(gè)性化的特點(diǎn),制定細(xì)化實(shí)施方案,并且要嚴(yán)格落實(shí)。
                溫天武稱,要重點(diǎn)執(zhí)行好商務(wù)樓宇疫情防控的措施,比如鼓勵(lì)相關(guān)單位企業(yè)要通過(guò)彈性工作制、錯(cuò)峰上下班、居家辦公、AB職輪崗等方式靈活辦公。要有效降低人員的集中度,建議人員密集企業(yè)員工到崗不超過(guò)50%。
                ■ 追訪
                檢查工業(yè)企業(yè)復(fù)工2萬(wàn)余家次已整改98.6%
                北京市應(yīng)急管理局二級(jí)巡視員賈秋霞通報(bào)稱,2月21日以來(lái),全市應(yīng)急管理系統(tǒng)結(jié)合工業(yè)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)特點(diǎn),開(kāi)展了疫情防控全面排查。
                至2月24日,利用3天時(shí)間,完成了3081家規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)的監(jiān)督檢查。至2月26日,利用5天時(shí)間,完成了7410家規(guī)模以下工業(yè)企業(yè)的監(jiān)督檢查。目前,監(jiān)督檢查行動(dòng)正在持續(xù)開(kāi)展中,重點(diǎn)針對(duì)前期檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題企業(yè),開(kāi)展監(jiān)督檢查“回頭看”。
                截至3月3日18時(shí),累計(jì)監(jiān)督檢查工業(yè)企業(yè)22159家次,累計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題2269項(xiàng),企業(yè)完成整改2238項(xiàng),問(wèn)題整改率98.6%。
                她說(shuō),從前期檢查情況來(lái)看,工業(yè)企業(yè)疫情防控工作整體情況良好,但仍存在部分企業(yè)落實(shí)疫情防控措施不到位的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在食堂防控措施落實(shí)不到位,未嚴(yán)格落實(shí)分時(shí)取餐、間隔一米以上獨(dú)立用餐要求;未正確使用廂式電梯,未按照核載人數(shù)50%控制人流;未制定疫情應(yīng)急預(yù)案或預(yù)案制定針對(duì)性不強(qiáng);配發(fā)防護(hù)用品不符合防疫要求,部分職工未佩戴防疫口罩、更換口罩不及時(shí);企業(yè)對(duì)《北京市工業(yè)和軟件信息服務(wù)企業(yè)防控疫情指引》有關(guān)要求宣貫力度還需加大。
                個(gè)別市場(chǎng)外埠返京人員未隔離14天 責(zé)令停業(yè)
                北京市市場(chǎng)監(jiān)管局副局長(zhǎng)陳言楷介紹,市場(chǎng)監(jiān)管部門累計(jì)摸排和檢查 “五類”(商務(wù)樓宇、商場(chǎng)超市、餐館、工業(yè)企業(yè)、建筑工程參建單位)之外的市場(chǎng)主體39485家。累計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題1974家,占總數(shù)的5%。其中立即整改1555家,責(zé)令限期整改419家。通過(guò)檢查,未發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例、密切接觸者、不明原因發(fā)熱人員。
                據(jù)介紹,檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題主要為:“無(wú)監(jiān)測(cè)記錄制度,指定專人負(fù)責(zé)體溫監(jiān)測(cè)和消毒”“員工未分散就餐,員工就餐距離不夠1米”“場(chǎng)所不通風(fēng),門簾未摘除”“公共部位和接觸品、重點(diǎn)區(qū)域等場(chǎng)所未消毒”“未對(duì)消費(fèi)者監(jiān)測(cè)體溫”等。
                同時(shí),發(fā)現(xiàn)個(gè)別市場(chǎng)主體存在“外埠返京人員未隔離14天”的問(wèn)題,屬地市場(chǎng)監(jiān)管所已經(jīng)立即責(zé)令企業(yè)停止?fàn)I業(yè),貼上封條,并通報(bào)返京人員所在居住社區(qū)予以管理。
                采取專車或包車“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”送勞務(wù)人員返京
                北京市住建委二級(jí)巡視員王鑫表示,自2月10日至3月3日,市區(qū)兩級(jí)住建委對(duì)復(fù)工施工現(xiàn)場(chǎng)疫情防控工作開(kāi)展檢查,共出動(dòng)檢查人員13749人次,檢查項(xiàng)目10182項(xiàng)次。市住建委對(duì)問(wèn)題較多的13項(xiàng)工程在官網(wǎng)進(jìn)行了公示曝光。
                她同時(shí)表示,為了統(tǒng)籌開(kāi)展疫情防控和復(fù)工調(diào)度工作,市住建委陸續(xù)研究出臺(tái)了十幾個(gè)文件,細(xì)化完善施工現(xiàn)場(chǎng)疫情防控措施。加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)封閉式管理,提出“三個(gè)不得”:不全封閉不得復(fù)工、不測(cè)溫登記不得進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)、圍擋高度不得低于2.5米。
                勞務(wù)人員返京入場(chǎng)堅(jiān)持“三個(gè)有組織”和“三個(gè)必須”:有組織招錄勞務(wù)人員、有組織運(yùn)送勞務(wù)人員返京、有組織地管理勞務(wù)人員進(jìn)場(chǎng)。必須嚴(yán)格執(zhí)行遠(yuǎn)端篩查、必須采取專車或包車方式“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”運(yùn)送勞務(wù)人員有序返京、必須嚴(yán)格執(zhí)行施工現(xiàn)場(chǎng)封閉集中管理和施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)名制管理的有關(guān)規(guī)定。
                “我們要求返京的管理人員和勞務(wù)人員,按照北京市的規(guī)定居家觀察,或者在施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離觀察14天。有的外地返京勞務(wù)人員在北京沒(méi)有固定的居住場(chǎng)所,我們要求他在施工現(xiàn)場(chǎng)的生活區(qū)進(jìn)行隔離觀察14天。”

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